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高女士在2016年顺利剖宫产迎来了一胎宝宝，跟着国度生养策略放开，她也启动为管待二胎作念着准备。关联词生长之路并抗拒坦，接连两次剖宫产后瘢痕妊娠未能已矣她的“二胎梦”，还让她资历了两次妇科手术。2023年再次怀胎的高女士超声检查仍然教唆“瘢痕妊娠”可能，这一次高女士决定陆续妊娠，并来到我院产一科建档、产检，充分评估风险、相易病情后，产一科的医护团队和高女士准备共同死力打一场“二胎保卫战”。

在孕23周时超声明晰显现胎盘下缘距宫颈内口1.2cm，孕32周核磁教唆：胎盘植入可能、警惕局部穿透。每次产检充分评估，每次交流耐烦安抚，面对生长之路的险象环生，高女士的脸色像过山车，但愿被一次次隐匿，信念却一次次加强，信托产一科医护团队，信托我方，高女士服气咱们不错达到顺利的此岸。

多学科团队的护航之路大展神威

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孕33周，高女士因相等出血热切住院，超声检查教唆胎盘植入，经过救济病情安逸，但后续无数出血和早产的警报并未撤消。概述评估后，咱们为高女士进行了促胎肺纯熟、脑保护的救济，同期提请医务科组织院内多学科团队，为高女士制定出产预案以应付突发情况。产科、妇科、麻醉科、输血科、重症监护病房、辐射科、超声科、历练科、更生儿科、泌尿外科等关系科室，开展多学科诊断，制定了周至的手术和救济决策。不吉性前置胎盘及胎盘植入病情复杂且不吉，手术难度极高，咱们的目标不单是是保住子宫，还要把术中出血量降到最低。

“有顺义妇儿病院的行家团队、有北京妇产病院刘晓巍主任的相沿，信托咱们，信托我方。”屡次的诊断让高女士愈加垂危，产一科赵洁主任一直安抚着她，高女士脸上的愁容渐渐散开，拔旗易帜的是信任和释怀。多学科团队最终决定在孕35+6周进行剖宫产手术，术前再次超声胎盘定位，多学科团队调配东谈主员、全院联动，全球唯惟一个信念——母儿吉利。

“自体血回输” 助力剖宫产术中血液“珠还合浦”

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高女士孕期轻度贫血，尽管不竭救济术前评估血红卵白水平仍未达标，面对出血风险极高的手术，术中出血多例必要输血，高女士暗示：不想输“别东谈主的血”，赵洁主任告诉她，多学科团队的行家仍是辩论并惩办了这一难题，术中出血咱们不错接纳“自体血回输时期”，让手术中的出血“珠还合浦”。

多学科配捏术得胜、母婴吉利

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手术当日，医护东谈主员、抢救建造、救济用药准备就绪，医务科唐春艳科长也来平直术室；更生儿科跟台；麻醉科周作主主任、张祎护长率领医护顺利麻醉、保证管路畅达；赵洁主任医师、梁娇副主任医师、魏秀梅主治医师台上操作；卜淑娜主任医师、程炜副主任医师台下协助；手术环环相扣地进行着，全球各司其职、通力结合。多种缝合花式+宫腔填纱术充分止血，术中接纳自体血回输时期回输血液238ml。手术顺利完成，高女士保住了子宫，更生儿嘹亮的抽咽声让在场的医护原意不已，高女士生命体征安逸，更生儿健康吉利，咱们得胜了。

“自体血回输”科普：

1.临床上的输血，基本齐是指异体血输注，也便是指使用别东谈主捐献的血成品，经过处理后进行输注。那么，面敌手术中可能出现的无数失血情况，除了输注异体血除外，你知谈还有一种要领叫“自体血回输”吗?

2.自体血回输，顾名想义便是把患者自己丢失的血液经处理后回输给患者我方。当今常用的有三种要领，包括：①预存式自体血回输；②稀释式自体血回输；③回收式自体血回输。而咱们手术中麻醉医师最常用到的便是回收式自体血回输。它是将术中伤口处的血液经过引流管流入储血罐，然后按自体血回收机的操作按钮将网罗的血液离心过滤后径直调换至血袋内，接输血通路即可径直给患者输血。

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剖宫产术中自体血回输接纳双套管诱导安装，一套吸管诱导羊水、胎粪及胎脂等杂质，另一套吸管诱导术中失血，鸠集白细胞滤器安全灵验的回输失血。

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3.回收式自体血回输的优点有：①安全性高，莫得传播疾病的危急，莫得免疫作用而致的溶血、发烧及过敏反馈的危急，同期也幸免了一些并发症的发生；②方便赶紧，裁汰了血交叉配血践诺，预约，领取等经由，操作也方便；③经济灵验，对少数隐秘血型或配血有艰难的患者惩办了输血的艰难，扩大了血源，减少患者经济开支。

4.手术中是否需要输血，医师也会说明患者情况判断，输注自体血如故异体库存血，医师也会在术前与您言语时进行相易的哦！产一科团队一直以深湛的医术、优质的照拂为每一位孕姆妈添砖加瓦，这是分内，更是牵累，咱们将陆续死力、开采编削，为庞杂孕产妇作念好做事。

为进一步规范馆内讲解秩序，加强服务管理，现就在中国国家博物馆开展讲解活动通知如下：

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笔墨|产一科 魏秀梅

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